Um guia para melhorar a limpeza hospitalar

Uma visão aprofundada da limpeza no setor de saúde durante uma pandemia e além.

Pesquisas estabelecem uma forte conexão entre a percepção do paciente sobre a limpeza das instalações e os resultados que indicam satisfação e fidelidade no HCAHPS^[1].  Além disso, há uma correlação entre as respostas de satisfação do paciente sobre o HCAHPS e os resultados de segurança específicos.

Por exemplo, os dados da pesquisa HCAHPS mostram que quando os pacientes relatam estar satisfeitos com a limpeza da sala, o risco de infecção associada à assistência médica (healthcare associated infection, HAI) é reduzido. Os resultados da pesquisa agora também estão vinculados ao financiamento hospitalar. De acordo com o modelo de pagamento baseado em valor da Lei de Cuidados Acessíveis, as pontuações do HCAHPS determinam os reembolsos do CMS (Center for Medicare & Medicaid Services).

Uma visão mais detalhada das perguntas sobre limpeza hospitalar no HCAHPS

No HCAHPS, os pacientes são questionados sobre 27 perguntas. Duas dessas perguntas estão especificamente relacionadas ao ambiente hospitalar.

1. Durante esta internação hospitalar, com que frequência seu quarto e banheiro foram mantidos limpos?
   
   
2. Durante esta internação hospitalar, com que frequência a área ao redor do seu quarto ficou quieta à noite?

As ferramentas a seguir ajudarão sua equipe de EVS a garantir pontuações mais altas nessas duas perguntas, levando a resultados mais positivos da pesquisa, mas também ajudando os pacientes a se recuperar, aumentando a segurança e promovendo um ambiente mais limpo e saudável para todos em seu hospital. Vale a pena observar que a maioria das orientações para aumentar as pontuações de HCAHPS recomenda comunicação consistente e frequente. Ao implementar muitas das etapas fornecidas neste kit de ferramentas, lembre-se de comunicar esses esforços aos seus pacientes e visitantes.

Reduzindo o ruído com protocolo + prevenção

Os pacientes precisam de tempo de descanso ininterrupto para se curar. Pesquisas mostraram que ambientes ruidosos causam picos na pressão arterial, interferem na cicatrização e dificultam os esforços de controle da dor.^[2]

É por isso que é tão importante escolher equipamentos de limpeza mais silenciosos do que as máquinas de limpeza convencionais para o ambiente hospitalar. (Observamos as opções de equipamentos de redução de ruídos mais detalhadamente na seção “Guia para escolher equipamentos de limpeza” deste kit de ferramentas.)

Os esforços de redução de ruído também devem ir além dos equipamentos de limpeza. Há muitos protocolos que podem ser incorporados para ajudar a minimizar os níveis de ruído para que os pacientes possam descansar e se curar. Isso pode incluir qualquer uma das seguintes etapas:

• Trabalhar com a gerência do hospital para respeitar áreas e horários de “zona silenciosa”
  
  
• Fornecer aos pacientes um aviso de trabalho que possa criar ruídos ou vibrações
  
  
• Perguntar aos pacientes se eles gostariam que suas portas fechassem e fornecer tampões de ouvido gratuitos
  
  
• Substituir ou reparar prontamente carrinhos e portas barulhentos
  
  
• Instalação de painéis acústicos que absorvem sons perto dos quartos dos pacientes
  
  
• Usar sapatos com sola macia
  
  
• Treinamento que incorpora a importância de falar e trabalhar silenciosamente perto de quartos de pacientes.

Prevenção ajuda a manter os hospitais limpos e silenciosos

Com medidas de prevenção completas implementadas, você pode reduzir as frequências de uso de equipamentos de limpeza mais altos, particularmente relacionados a manutenção de pisos. O acasalamento preventivo nas entradas reduzirá o solo dentro de uma instalação em até 80%. Toda a sujeira parada na porta é aquela que não precisa ser aspirada ou limpa ao longo do dia, permitindo que sua equipe de EVS siga as regras de silêncio e mantenha o uso de máquinas ao mínimo. Algumas diretrizes preventivas incluem:

• Escolha tapetes de nível hospitalar.
  
  
• Coloque os tapetes diretamente ao lado de qualquer porta, sem espaço entre a porta e o tapete.
  
  
• Considere 15 pés de forração nas entradas usando um sistema de três tapetes raspadores grossos, limpadores/escareadores combinados e tapetes limpadores.
  
  
• Varrer para fora perto de entradas pode impedir a entrada de sujeira, o que minimizará o tempo que as polidoras e aspiradores precisam ser usados.
  
  
• Lavadoras easpiradores pequenose manobráveisque são mais silenciosos devem ser usados para evitar que a sujeira seja rastreada mais para dentro da instalação, quando possível.

Os fabricantes de equipamentos de limpeza lançam novos acessórios que limpam melhor e mais silenciosos. Mesmo sem investir em novos equipamentos, você pode ser capaz de adicionar acessórios mais eficientes e silenciosos, incluindo tipos de filtro mais novos, para ajudar a reduzir o ruído. A manutenção regular dos equipamentos do piso também ajuda a manter os níveis de ruído baixos.  Mesmo as máquinas mais inovadoras e eficientes podem ficar mais barulhentas sem a manutenção adequada. A manutenção preventiva que ajuda a gerenciar o volume inclui:

• Substituindo as rodas que se desgastam
  
  
• Substituindo os cintos de aspirador
  
  
• Lubrificando as rodas para evitar rangidos
  
  
• Substituir o filtros
  
  
• Limpeza dos discos e verificação dos rodos após cada uso.

Como gerenciar odores com limpeza sem detergentes

Quando falamos sobre o gerenciamento de odores através da limpeza em um ambiente hospitalar, estamos nos referindo à eliminação de maus odores, bem como dos aromas tradicionais associados a um “olfato limpo”. Odores fortes de produtos químicos podem contribuir para problemas respiratórios em pacientes com saúde comprometida, incluindo a equipe de EVS que os inspira todos os dias. A limpeza sem detergentes não apenas ajuda a manter os pacientes seguros, mas também reduz o desperdício, diminui os custos de transporte e minimiza a exposição a VOCs (compostos orgânicos voláteis).

Em um ambiente de saúde, sempre haverá a necessidade do uso de desinfetantes de nível hospitalar. No entanto, um hospital pode ser estratégico sobre as áreas onde a limpeza eficaz e sem detergente é usada para melhorar a limpeza, limitando a exposição a produtos químicos nocivos e melhorando a qualidade do ar interno que promove a cura e a segurança. Além disso, é mais sustentável escolher uma limpeza sem detergente quando puder. O uso de menos produtos químicos gera menos resíduos e usa menos água e energia, reduzindo custos. Algumas oportunidades de limpeza sem detergente em seu hospital incluem:

• Esfregue os pisos com menos produtos químicos. A lavagem de piso sem detergente utiliza uma tecnologia inovadora que converte eletricamente a água em uma solução de limpeza que limpa de forma eficaz, melhora a tração e a segurança do piso e reduz o impacto ambiental. E pode economizar dinheiro reduzindo o custo de treinamento, compra, armazenamento e manuseio de produtos químicos, ao mesmo tempo em que usa até 70% menos água do que os métodos convencionais.
  
  
• Cubra os pisos enquanto minimiza os odores. Sistemas avançados de revestimento de piso de compostos orgânicos de baixa volatilidade (VOC) podem substituir decapadores de piso e acabamentos que contêm metais pesados. Esses revestimentos não são suscetíveis a derramamentos de desinfetantes para as mãos e reduzem os custos de mão de obra eliminando o polimento. Outros sistemas de revestimento de piso podem curar instantaneamente através da exposição à luz UV, para que não emitam vapores nocivos que possam afetar pacientes, funcionários e visitantes.

Um guia para escolher equipamentos que reduzem os custos de mão de obra

Hospitais e clínicas com visão de futuro precisam ficar à frente da curva tecnológica para manter sua vantagem competitiva. Com tecnologias inovadoras, desde aspiradores mais silenciosos até máquinas robóticas de limpeza de pisos, você pode dar às suas equipes as ferramentas adequadas para fazer seu trabalho com mais eficiência, mantendo os pacientes mais satisfeitos e saudáveis.

Equipamento de limpeza silencioso

Quando se trata de escolher equipamentos que possam ajudar nos esforços de redução de ruído, as equipes de EVS podem se concentrar em equipamentos de limpeza de piso. Muitos modelos de equipamentos de piso mais novos têm tecnologia de redução de ruídos, tornando-os altamente eficazes enquanto se encaixam no compromisso geral do hospital com o silêncio.

Equipamento de limpeza de carpete: Equipamentos de limpeza de carpete mais novos e de secagem rápida podem reduzir consideravelmente os níveis de ruído, além de reduzir o tempo de limpeza. Muitas dessas máquinas usam uma tecnologia de microfibra mais silenciosa que deixa quase 90% menos água no carpete em comparação com métodos mais antigos e permite que os carpetes sequem em menos de 30 minutos.^[3]

Aspiradores: Os aspiradores apenas de sucção de mochila são geralmente leves e podem limpar efetivamente, bem como os aspiradores tradicionais em uma variedade de superfícies, gerando menos ruído. Embora um pouco mais alto do que um aspirador costal, os aspiradores de motor duplo ainda são mais silenciosos do que os modelos mais antigos.

Polidoras: As polidoras mais recentes vêm com modos silenciosos. As polidoras ainda maiores podem ter níveis de ruído de até 69 decibéis.

Equipamento de limpeza sem detergente

Há uma ampla variedade de tecnologias no mercado para ajudar na limpeza eficaz e sem detergente. Algumas das tecnologias mais eficazes convertem eletricamente a água em uma solução inovadora, sem detergente, que limpa com eficácia quando usada com uma lavadora de piso. Essa tecnologia usa menos água, o que significa que os operadores têm menos ciclos de enchimento vazio. Como não há produtos químicos para comprar, misturar ou armazenar, você também pode reduzir significativamente os custos de mão de obra e simplificar as operações e a manutenção.

Equipamento de limpeza robótica

O rápido avanço da tecnologia autônoma segura está criando novas aplicações para robótica em operações de saúde. A limpeza robótica do piso está surgindo como uma oportunidade para as organizações de saúde desbloquearem limpeza consistente e eficiência operacional. 

A limpeza robótica do piso é particularmente útil em áreas de recepção e lobby de hospitais, refeitórios e corredores de alto tráfego. Investir em métodos mais eficientes de limpeza dessas grandes áreas de superfície de alto tráfego liberará mão de obra e foco para tarefas de limpeza mais detalhadas em quartos de pacientes e outras áreas de alto risco.